Cónyuges
Estados que pagan a cónyuges cuidadores
Algunos estados pagan a los cónyuges, muchos no, y las reglas cambian según el programa. Donde se permite, casi siempre hay condiciones, como "cuidado extraordinario" o un límite de 40 horas por semana. El programa del VA paga a los cónyuges de veteranos que califican.1
- Fuentes oficiales
- Verificado: 20 oct 2026
- Sitio independiente, no es una agencia del gobierno
Escrito por Luis Fernando Garcia
Revisado contra fuentes oficiales Última verificación 50 fuentes oficiales citadas
Reglas para cónyuges por estado
| Estado | Programa | Cónyuge |
|---|---|---|
| Alabama | Personal Choices (self-directed waiver services) (servicios autodirigidos del waiver) | No se indica en la página oficial |
| Alaska | Consumer-Directed Personal Care Services (CDPCS) and Community First Choice (cuidado personal dirigido por el consumidor) | Sí, por medio de Community First Choice PCS |
| Arizona | ALTCS Self-Directed Attendant Care (SDAC) and spouse attendant care (cuidado de asistente autodirigido y cuidado por el cónyuge) | Sí, a través de una agencia, máximo 40 horas por semana |
| Arkansas | IndependentChoices (opciones independientes) | No |
| California | In-Home Supportive Services (IHSS) (servicios de apoyo en casa) | Sí, según las reglas del programa |
| Colorado | Consumer-Directed Attendant Support Services (CDASS) (servicios de asistente dirigidos por el consumidor) | Sí, por cuidado extraordinario |
| Connecticut | Community First Choice (CFC) (programa de apoyo en la comunidad) | No |
| Delaware | Self-Directed Attendant Care (DSHP Plus) (cuidado de asistente autodirigido) | Sí, hasta 40 horas por semana |
| District of Columbia | EPD Waiver: Services My Way (servicios a mi manera) | No |
| Florida | SMMC Long-Term Care Participant Direction Option (PDO) (opción de dirección del participante) | Consulte con su plan LTC |
| Georgia | Structured Family Caregiving (CCSP and SOURCE waivers) (cuidado familiar estructurado) | No |
| Hawaii | QUEST Integration self-direction (Personal Assistance) (autodirección, asistencia personal) | Sí, en circunstancias extraordinarias |
| Idaho | Medicaid Personal Care and Attendant Care (cuidado personal y de asistente de Medicaid) | No (terminó en julio de 2025) |
| Illinois | Home Services Program (HSP), Personal Assistant (asistente personal) | Sí, solo cuidado extraordinario |
| Indiana | Structured Family Caregiving (SFC) (cuidado familiar estructurado) | No se indica en la hoja informativa del estado |
| Iowa | Consumer Choices Option (CCO) (opción de elección del consumidor) | Posiblemente, bajo el Elderly Waiver |
| Kansas | KanCare HCBS self-direction (autodirección de KanCare) | Cambia según el waiver |
| Kentucky | Participant Directed Services (PDS) (servicios dirigidos por el participante) | Sí, con aprobación de DAIL |
| Louisiana | Community Choices Waiver Self-Direction Option (opción de autodirección) | Sí, solo cuidado extraordinario |
| Maine | MaineCare Consumer Directed Attendant Services (servicios de asistente dirigidos por el consumidor) | Consulte con OADS |
| Maryland | Community First Choice (CFC) self-directed personal assistance (asistencia personal autodirigida) | No se indica en la página oficial |
| Massachusetts | MassHealth PCA program and Adult Foster Care (AFC) (programa de asistente personal y cuidado de adultos en familia) | No |
| Michigan | Home Help program (programa de ayuda en casa) | No (Home Help) |
| Minnesota | PCA Choice and Community First Services and Supports (CFSS) (servicios y apoyos comunitarios) | Sí, desde octubre de 2024 |
| Mississippi | Elderly and Disabled Waiver, relatives as direct care workers (parientes como trabajadores de cuidado directo) | No |
| Missouri | Consumer Directed Services (CDS) (servicios dirigidos por el consumidor) | No |
| Montana | Self-directed Community First Choice and Personal Care (Community First Choice autodirigido y cuidado personal) | Sí, bajo las reglas de CFCS |
| Nebraska | Medicaid HCBS waiver independent providers and LRI Personal Care (proveedores independientes y cuidado personal por persona legalmente responsable) | Sí, solo LRI Personal Care |
| Nevada | Personal Care Services, self-directed through an ISO (cuidado personal autodirigido a través de una ISO) | No |
| New Hampshire | Choices for Independence (CFI) participant-directed services (servicios dirigidos por el participante) | Por lo general no |
| New Jersey | Personal Preference Program (PPP) (programa de preferencia personal) | No se indica en la página del estado |
| New Mexico | Self-Directed Community Benefit (SDCB) (beneficio comunitario autodirigido) | Sí, con aprobación de la MCO |
| New York | Consumer Directed Personal Assistance Program (CDPAP) (programa de asistencia personal dirigido por el consumidor) | No |
| North Carolina | CAP/DA consumer direction (dirección del consumidor en CAP/DA) | No se indica en la página oficial |
| North Dakota | Family Personal Care and Family Home Care (cuidado personal familiar y cuidado familiar en casa) | Sí |
| Ohio | PASSPORT Participant Direction (dirección del participante) | Sí, bajo OAC 5160-44-32 |
| Oklahoma | ADvantage Consumer-Directed Personal Assistance (CD-PASS) (asistencia personal dirigida por el consumidor) | Solo por excepción |
| Oregon | In-Home Services (homecare worker) and Spousal Pay Program (servicios en casa y programa de pago al cónyuge) | Sí, Spousal Pay Program |
| Pennsylvania | Community HealthChoices (CHC) participant-directed services (servicios dirigidos por el participante) | No |
| Rhode Island | Personal Choice Program (programa de elección personal) | No |
| South Carolina | Community Choices Waiver participant-directed Attendant Care (cuidado de asistente dirigido por el participante) | Consulte con SCDHHS |
| South Dakota | HOPE Waiver Structured Family Caregiving (cuidado familiar estructurado) | No se indica en la página oficial |
| Tennessee | TennCare CHOICES Consumer Direction (dirección del consumidor) | No (dirección del consumidor) |
| Texas | Consumer Directed Services (CDS) option (opción de servicios dirigidos por el consumidor) | Solo en CMPAS |
| Utah | Aging Waiver self-administered services (servicios autoadministrados del programa para adultos mayores) | Solo cuidado extraordinario |
| Vermont | Choices for Care self-directed services (servicios autodirigidos de Choices for Care) | Sí, por cuidado personal |
| Virginia | Consumer-Directed Services (servicios dirigidos por el consumidor) | Sí, desde julio de 2025 |
| Washington | Individual Provider (DSHS long-term services) (proveedor individual) | No (Medicaid LTSS) |
| West Virginia | Aged and Disabled Waiver Personal Options (opciones personales del programa para adultos mayores y personas con discapacidad) | No |
| Wisconsin | IRIS Self-Directed Personal Care (cuidado personal autodirigido) | Sí |
| Wyoming | Community Choices Waiver participant direction (dirección del participante) | Sí, con condiciones |
Preguntas frecuentes
¿Qué estados pagan a cónyuges cuidadores?
Según las fuentes oficiales que revisamos, 20 de 51 jurisdicciones permiten pagar al cónyuge en al menos un programa, casi siempre con condiciones como cuidado extraordinario o límites de horas. Vea la tabla para cada estado.
¿Por qué algunos estados excluyen a los cónyuges?
Los cónyuges son parientes legalmente responsables. Las reglas federales permiten que cada estado decida cuándo se les puede pagar.
¿El VA paga a los cónyuges?
Sí. El cónyuge puede ser Primary Family Caregiver en el programa PCAFC del VA si cumple las reglas de elegibilidad.

Fuentes
Las fuentes oficiales están en inglés, salvo que se indique una versión en español.
- VA.gov, PCAFC: https://www.va.gov/family-and-caregiver-benefits/health-and-disability/comprehensive-assistance-for-family-caregivers/Oficial
- Alabama: https://medicaid.alabama.gov/content/6.0_LTC_Waivers/6.3_Other_LTC_Programs/6.3.3_Personal_Choices.aspxOficial
- Alaska: https://health.alaska.gov/en/services/pcs/Oficial
- Arizona: https://www.azahcccs.gov/shared/Downloads/MedicalPolicyManual/1300/1320-A.pdfOficial
- Arkansas: https://humanservices.arkansas.gov/divisions-shared-services/aging-adult-behavioral-health-services/self-direction-independent-choices/Oficial
- California: https://www.cdss.ca.gov/in-home-supportive-servicesOficial
- Colorado: https://hcpf.colorado.gov/consumer-directed-attendant-support-servicesOficial
- Connecticut: https://wp.cga.ct.gov/apa/wp-content/cgacustom/reports/performance/PERFORMANCE_Department%20of%20Social%20Services-Community%20First%20Choice_20220601.pdfOficial
- Delaware: https://dhss.delaware.gov/services/attendant-services/Oficial
- District of Columbia: https://dhcf.dc.gov/page/epd-waiver-servicesOficial
- Florida: https://ahca.myflorida.com/medicaid/statewide-medicaid-managed-care/long-term-care-program/long-term-care-plans-participant-direction-option-pdo.htmlNo oficial
- Georgia: https://dch.georgia.gov/document/document/structured-family-caregiving/downloadOficial
- Hawaii: https://medquest.hawaii.gov/api/media/file/Health%20Plan%20Manual%20-%20Part%20II%20Operational%20Guidance%2024.1.pdfOficial
- Idaho: https://healthandwelfare.idaho.gov/providers/home-and-community-based-long-term-care/long-term-care-provider-enrollment-and-generalOficial
- Illinois: https://www.dhs.state.il.us/page.aspx/?item=158178Oficial
- Indiana: https://www.in.gov/fssa/ompp/files/Structured-Family-Caregiving.pdfOficial
- Iowa: https://secureapp.dhs.state.ia.us/IMPA/Information/ViewDocument.aspx?viewdocument=808e5ae2-e204-4ca6-ae1d-bfe553a5eba4Oficial
- Kansas: https://www.kdads.ks.gov/services-programs/long-term-services-supports/ltss-training-resources/self-directionOficial
- Kentucky: https://www.chfs.ky.gov/agencies/dms/dca/Pages/cdo.aspxOficial
- Louisiana: https://www.ldh.la.gov/medicaid/self-directionOficial
- Maine: https://www.maine.gov/dhhs/oads/get-support/older-adults-disabilities/home-careOficial
- Maryland: https://health.maryland.gov/mmcp/ltss/Pages/community-first-choice.aspxOficial
- Massachusetts: https://www.mass.gov/info-details/masshealth-adult-foster-care-program-fact-sheetOficial
- Michigan: https://www.michigan.gov/mdhhs/adult-child-serv/adults-and-seniors/independentOficial
- Minnesota: https://content.govdelivery.com/accounts/MNDHS/bulletins/3abc52cNo oficial
- Mississippi: https://www.sos.ms.gov/adminsearch/ACCode/00000235c.pdfOficial
- Missouri: https://health.mo.gov/providers/manuals/home-and-community-based-services-manual/300-available-home-and-community-13Oficial
- Montana: https://dphhs.mt.gov/assets/sltc/CommunityFirst/CFCSelfDirect/AccessingCommunityFirstChoiceServices.pdfOficial
- Nebraska: https://dhhs.ne.gov/Pages/HCBS-Prospective-Provider.aspxOficial
- Nevada: https://www.nevadamedicaid.nv.gov/resources/medicaid-services-manual/chapter-3500-personal-care-services-program/Oficial
- New Hampshire: https://www.dhhs.nh.gov/programs-services/adult-aging-care/home-and-community-based-careOficial
- New Jersey: https://www.nj.gov/humanservices/dmahs/individuals-families/njppp.shtmlOficial
- New Mexico: https://www.hca.nm.gov/wp-content/uploads/Paid-caregivers_Explainer_240708-1.pdfOficial
- New York: https://health.ny.gov/health_care/medicaid/program/longterm/cdpap/Oficial
- North Carolina: https://medicaid.ncdhhs.gov/providers/programs-and-services/long-term-care/community-alternatives-program-disabled-adults-capdaOficial
- North Dakota: https://www.nd.gov/dhs/policymanuals/52505/Content/525_05_30_32.htmOficial
- Ohio: https://dam.assets.ohio.gov/image/upload/aging.ohio.gov/Participant_Direction_Provider_Application_User_Guide.pdfOficial
- Oklahoma: https://oklahoma.gov/okdhs/services/aging/cdpass.htmlOficial
- Oregon: https://www.oregon.gov/odhs/home-care-consumers/pages/default.aspxOficial
- Pennsylvania: https://www.pa.gov/content/dam/copapwp-pagov/en/dhs/documents/contact/dhs-offices/documents/oltl/oltl-waivers/2026-chc-waiver/2026-01-28-chc-1915c-appendix-e.pdfOficial
- Rhode Island: https://eohhs.ri.gov/consumer/healthcare/long-term-services-and-supports/personal-choice-programOficial
- South Carolina: https://www.scdhhs.gov/sites/dhhs/files/pdf/links/Approved%20Community%20Choices%20Waiver%20Amendment_1_Jacob%20Chorey.pdfOficial
- South Dakota: https://www.dhs.sd.gov/en/ltss/paid-family-caregiverOficial
- Tennessee: https://www.tn.gov/tenncare/long-term-services-supports/choices.htmlOficial
- Texas: https://www.hhs.texas.gov/providers/long-term-care-providers/consumer-directed-services-cdsOficial
- Utah: https://medicaid.utah.gov/ltc-2/ag/Oficial
- Vermont: https://asd.vermont.gov/sites/asd/files/documents/Choices%20for%20Care%20Eligibility%20At-A-Glance.pdfOficial
- Virginia: https://www.dmas.virginia.gov/for-members/benefits-and-services/waivers/consumer-directed-services/Oficial
- Washington: https://www.dshs.wa.gov/adult-and-aging-services/caregiving-resources/becoming-paid-caregiverOficial
- West Virginia: https://adwprogram.wv.gov/Oficial
- Wisconsin: https://www.dhs.wisconsin.gov/iris/sdpc.htmOficial
- Wyoming: https://health.wyo.gov/healthcarefin/hcbs/participants/participant-direction/Oficial
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